① 망막혈관 폐쇄란? 안구의 제일 안쪽 면에 위치하는 망막은 카메라의 필름 역할을 하는 신경층을 뜻한다. 이 망막의 혈관이 막히는 질병을 망막혈관 폐쇄라 하는데 망막 혈관 중 산소와 영양분을 공급하는 동맥이 막힐 경우 망막동맥폐쇄라 하고， 정맥이 막힐 경우 망막정맥폐쇄라고 한다. 색전， 혈전， 소동맥경화 등으로 인하여 시신경유두 사상판이나 동맥 분지점에서 망막동맥이 막히게 되는 게 망막동맥폐쇄인데 일반적으로 드문 질환으로서 주로 한쪽 눈에 발생한다. 망막정맥폐쇄는 시신경유두 사상판이나 동정맥 교차점에서 정맥이 폐쇄되는 경우이며 혈관

△ 치료① 비수술적 치료- 안정- 물리치료- 약물치료: 진통제， 항우울제， 근 이완제， 파행 개선제 등- 주사요법: 발통점 주사， 경막외주사， 선택적 신경차단술， 후관절 주사- 운동요법② 시술적 치료- PEN(percutaneous epidural neuroplasty: 경피적 신경성형술) : 국소마취하에 꼬리뼈 쪽에 바늘을 삽입하고 내시경을 시술부위까지 밀어 넣은 후 내시경을 통하여 통증의 원인을 제거하고 치료하는 시술이다. 혈압， 당뇨 등의 문제로 척추수술이 불가능한 경우와 수술적 치료를 원치 않는 환자에게 적합하다.- 척추협착

△척추관 협착증이란1976년 20여 명의 의료진이 척추관 협착증을 척추관， 신경근관， 혹은 추간공의 형태의 협착으로 정의하고， 국소적， 분절적， 혹은 전방적일 수 있고 이러한 협착의 원인은 골조직이나 연부조직에 의한다고 하였다. 최근 많은 학자들은 이것을 바탕으로 요추부 척추관 협착증을 척추관， 신경근관 혹은 추간공의 협착으로 인하여 마미， 혹은 신경근을 침범하여 간헐적 파행을 포함하는 여러 가지 신경증상을 일으키는 질환으로 정의하고 있다.△척추관이란척추관이란 앞으로는 척추뼈의 앞부분인 추체， 추간판， 뒤로는 척추뼈의 뒷부분인 추궁

① 알레르기 결막염이란? 눈의 가려움증， 충혈 등을 호소하고 끈적한 눈곱 등이 끼는 알레르기 결막염으로 병원을 찾으시는 분들이 많다. 이러한 알레르기 결막염은 다양한 환경적인 요인 등이 그 원인이 되어 발생하며， 10세 미만의 소아에서 특히 증가하는 추세에 있다. 알레르기란 알레르기 항원이 비만세포나 호염기구 혹은 호산구에 붙은 특정 항체와 반응하여 생긴 일종의 과민반응으로， 눈은 외부에 노출되어 있어 알레르기 물질에 영향을 많이 받으며， 보통 흰자위인 결막에 증상이 나타난다. 알레르기 결막염은 여러 형태로 나타나는데， 대부분은 경

빠른 속도로 고령화 사회를 넘어 초고령화 시대를 앞두고 있는 가운데 이에 따른 국내 치매환자가 계속해서 늘어나고 있다. 65세 이상의 5～10%가 치매를 앓고 있는 것으로 알려져 있으며， 중앙치매센터에 따르면 국내 치매환자는 오는 2024년에는 100만 명을 넘어 2040년에 220만 명까지 급증한다는 전망이 나오고 있다.치매는 그 자체로 하나의 질환을 의미하지는 않는다. 정상적인 뇌가 후천적 원인에 의해 손상을 받아 기억력을 비롯한 인지기능의 장애가 생겨 예전 수준의 일상생활을 유지할 수 없는 여러 퇴행성 뇌 질환을 말한다. 이

녹내장이란 여러 가지 위험요인으로 초래된 녹내장 특유의 시신경손상과 이에 따른 시야결손을 보이는 양상들의 총칭이다. 녹내장은 회복될 수 없는 실명을 초래하는 주요 원인이며 다양한 원인으로 인해 발생할 수 있다. 일단 녹내장으로 인하여 실명이 되면 회복시킬 수 있는 치료방법은 없으나 대부분의 경우， 녹내장으로 인한 실명은 조기발견과 적절한 치료 관리를 통해 막을 수 있다. 안압은 녹내장 발병과 관련이 있는 여러 위험요소들 중에서 가장 확실하게 밝혀진 위험요소이며 녹내장의 치료는 안압을 조절하는 것이 가장 확실한 방법이다. 안압이 비정

만성콩팥병 환자가 신장 기능이 악화되어 만성콩팥병 4단계 이상(사구체여과율 30㎖/min/1.73㎡미만)이 되면 신장내과 전문의를 찾아 전문적인 치료를 받고 경과에 따라 신대체요법을 준비한다. 신대체요법이란 신장의 혈액 여과 기능을 대신하는 치료 방법을 말하며， 신장이식과 투석이 있고， 투석은 다시 혈액투석과 복막투석으로 나뉜다.신장내과에서는 만성콩팥병에 대한 전문적인 치료뿐만 아니라， 조만간 말기신부전(만성콩팥병이 진행하여 신장 기능을 대체하기 위해 투석이나 신장이식이 반드시 필요한 상태)으로 진행할 것이 예상되는 환자들에게 신대

눈물이 계속 나와 흐르는 증상으로 인해 불편을 호소하시는 환자분들이 늘어나고 있다. 이러한 눈물흘림증의 원인과 관련하여 눈물의 기능을 알아보자면 그 첫 번째 기능은 안구의 윤활작용이다. 눈물샘에서 눈물이 분비되고 이 눈물로 검은자위인 각막과 흰자위인 결막을 끊임없이 적셔 주어 눈의 움직임을 부드럽고 원활하게 한다. 두 번째 기능은 정화작용이다. 눈을 깜박임으로써 혈관이 없는 각막에 산소와 포도당을 공급해주고 노폐물이나 먼지 같은 이물질을 씻어 낸다. 눈을 깜박여서 눈물이 각막을 고르게 덮으면 매끄러운 굴절층이 형성되어 깨끗해진 각막

요실금이란 자신도 모르게 소변이 나오는 증상으로 갑작스럽게 배 복압이 상승할 경우 즉， 기침， 재채기하거나 뛰거나 줄넘기 운동 및 크게 웃을 경우나 소변이 보고 싶은 느낌이 있을 시에 바로 소변이 흘러내리는 경우를 말한다.요실금은 성인 여성의 35～40%， 성인 남성의 2～5%의 빈도가 있다고 보고 하는데， 요실금 증상이 심하면 속옷을 자주 갈아입어야 한다. 그래서 운동， 외출， 여행 등의 사회 활동과 개인위생， 정신 건강에 나쁜 영향을 미치게 된다.요실금이 생기는 원인은 다양한데， 자연분만 후 노화， 방광 지지근육 약화로 방광과

부비동염의 대표적인 증상으로 흔히 콧물， 코막힘， 만성적인 기침 등을 생각해 볼 수 있다.그러나 부비동염이 만성화되거나 알러지성 비염을 오래 겪으며 익숙해진 사람들은 부비동염이 있어도 특별하게 불편함을 모르고 살아가고 있는 경우가 있다. 자신도 모르게 앓고 있는 부비동염을 우연히 발견하게 되는 상황이 있는데 바로 만성적인 두통에서의 경우이다.특별한 감기 증상이 없이 평소 자주 머리가 무겁고 눈이 뻐근하여 진통제에 의존하여 생활하는 사람들이 있다. 안 되겠다 싶어 병원을 방문해도 별다른 이상이 없다는 이야기만 들어오다가 큰맘을 먹고

40대가 넘게 되면 대부분의 사람들이 먼 곳을 보다가 가까운 곳을 보고자 할 때 초점 맞추기가 힘들어진다. 반대로， 가까운 곳을 보다가 먼 곳을 보고자 할 때도 시간이 걸리게 된다. 이런 현상들이 일어나는 이유가 바로 노안 때문이다. 우리 눈은 수정체에서 조절이라는 반응이 일어나는데， 조절이란 근거리와 중간거리 사이의 어느 거리에 있는 물체에 대해서라도 선명한 상을 얻기 위해 초점거리의 변화를 일으키게 되는 것을 말한다. 하지만 20대부터 이러한 조절능력이 감소하기 시작하여 40대 초반이 되면 이런 현상이 심해지고 50대 중반이 되

③ 견봉하 충돌증후군어깨 전방 통증의 가장 흔한 원인 중 하나로 반복되는 어깨의 전방 거상에 의해 경미한 외상과 그로 인한 염증반응이 동반되는 경우이다. 근력약화， 어깨의 과사용， 회전근개의 퇴행성 변화 등에 의해서도 발생할 수 있다.증상으로 중년기 이후 전방 어깨통증이 서서히 발생하였다면 충돌증후군을 의심할 수 있으며 수동적 관절 운동은 일반적으로 정상 소견을 보이며 능동적 관절 운동도 가능하지만 어깨를 들어 올릴 때 80-120도 정도의 각도에서 통증을 호소하기도 한다. 진단적 방법으로 국소 마취제를 소량 어깨의 견봉하 공간에

많은 사람들이 안구의 뻑뻑하고 건조한 느낌， 시리거나 따가운 증상 등으로 불편감을 호소하고 안과를 방문한다. 흔히 말하는 안구건조증 또는 건성안과 관련된 증상으로 최근 스마트폰 사용의 증가와 미세먼지 등과 연관되어 더욱 증가하는 추세에 있다. 우리의 안구표면은 각막과 결막으로 구성되어 있고 그 앞면이 눈물막에 덮여 있는데 안구의 보호를 위해 이 눈물막의 역할이 중요하다. 눈물막은 3층으로 구성되어 있는데 제일 아래층에 표면 상피세포에 붙어있는 막점액과 결막의 술잔세포에서 분비되는 분비점액이 함께 점액층을 형성하며， 중간층에는 눈물샘

“정관 수술을 하면 정말로 정력이 약해지는가요?” 30대 중반의 H씨는 정관수술을 하면 후회하는 일이 생기지 않을까 걱정스럽게 물었다. 이러한 질문은 정관수술을 받는 분들이 수술을 받는 순간까지 공통적으로 던지는 질문이다. 요 근래 정관수술을 받는 남성들이 많아졌다. 출산장려 정책에 의하여 정관수술을 받으면 수술비용을 건강보험의 혜택을 보지 못하고 본인이 부담한다. 그럼에도 불구하고 정관수술은 꾸준히 증가하고 있다. H씨의 생각처럼 정관수술을 하면 정력이 약해진다는 속설이 돌기는 하지만, 이는 사실이 아니다. 정관수술이 남성의 정력

기나긴 코로나 사태에서 점차 벗어나 야외활동이나 운동을 계획하는 사람들이 많아지고 있는 추세다. 허나 남녀노소를 막론하고 어깨의 통증으로 인해 즐겁게 운동하기가 어려운 분도 있다. 어깨 관절은 여러 가지 원인에 의한 다양한 증상이 발생할 수 있기에 어깨 통증이 발생하였을 경우 정확한 진단을 통해 정확한 치료를 하는 것이 중요하다. 이따금 적절한 진단을 받지 못해 통증으로 고생을 하던 환자분을 만나게 되면 안타까운 마음이 들곤 한다. 그리하여 흔하게 발생하나 정확한 진단이 필요로 하는 어깨 질환에 대해 간략히 요약해본다면， 외래에서

당뇨망막병증이란 식생활의 서구화 및 생활양식 변화 등 여러 원인에 의해 당뇨병 유병률이 증가하고 있다. 더불어 당뇨병으로 인한 눈의 합병증의 발생 또한 증가하고 있다. 당뇨병은 전신의 미세혈관에 이상을 유발시키며， 그중 망막의 혈관에도 영향을 미치게 된다. 당뇨막망증은 당뇨병 환자의 70% 이상에서 발생하고 있으며 당뇨 신병증， 신경병증과 함께 3대 당뇨 미세혈관 합병증 가운데 하나이다.당뇨망막병증에 의한 시력손상은 주로 망막부종， 안구내출혈， 망막박리 때문인데， 이런 경우에 적절한 시기에 레이저치료와 주사치료를 병행함으로서 실명을

밥을 먹거나 스트레스를 받을 때마다 설사를 하니 주위에 화장실이 없다면 불안하고， 특히 트림과 방귀가 수시로 나와 우아한 척을 하는 것도 불가능한데， 여기에 더해 소화불량， 가슴쓰림， 구역질 등의 증상을 호소하는 사람도 있다. 과민성 대장 증후군은 식사나 가벼운 스트레스 후 복통， 복부 팽만감과 같은 불쾌한 소화기 증상이 반복되며， 설사 혹은 변비 등의 배변장애 증상을 가져오는 만성적인 질환이다.△원인 명확한 원인은 아직 밝혀진 것이 없으며， 내장 감각의 과민성 증가， 위장관 운동성의 변화 등이 관찰된다. 정신적 스트레스는 과민성

시력을 검사하는 방법은 기계로 굴절이상의 정도를 알아내는 자동굴절 검사법과 의사가 직접 진료실에서 시행하는 검영법으로 나눌 수 있는데， 소아는 주로 검영법으로 검사가 이뤄진다. 자동굴절 검사법은 병원이나 안경점에서 많이 사용되고 있는 간편한 검사법이지만 이 검사법의 한계는 동공이 작은 경우， 각막의 이상이 있는 경우， 망막에 질환이 있는 경우， 조절장애가 있는 경우， 조절을 쉽게 하는 소아인 경우 등에는 특히 정확도가 떨어지는 것으로 나와 있다. 검영법은 검영기를 이용하는 방법으로 띠 모양의 빛을 내보내는 조명장치와 환자의 망막에서

뼈의 튼튼함은 골밀도가 얼마나 촘촘한지에 따라 달라진다. 특히 35세 이후부터는 신체의 노화가 진행되면서 해마다 평균 약 1%씩의 골밀도 감소가 일어나게 되는데 특히나 여성들의 경우에는 갱년기와 폐경 이후에 골밀도 감소가 더욱 심각하게 나타나게 된다. 이러한 골밀도의 감소로 인해 나타나는 질환이 골다공증인데 뼈의 밀도가 상당히 낮아 뼈에 구멍이 뚫린 듯이 약화되는 현상을 보이게 되고， 또한 작은 충격에도 쉽게 골절을 일으키는 것은 물론 척추 부위에 나타난 골다공증으로 인해 척추 뼈가 찌그러지는 압박골절을 유발하는 경우도 있다.△척추

어깨 통증이라고 하면 대표적으로 떠올릴 수 있는 질환은 `오십견`이 있다. 중년 이후의 연령층에게서 매우 쉽게 찾아볼 수 있고， 어깨를 자주 사용하는 직군이나 부상을 당한 경력이 있다면 젊은 나이에서도 오십견을 찾아볼 수 있기 때문이다.그러나 모든 어깨 통증이 오십견으로 진단되지는 않으며， 다른 질환으로 판명되는 경우 또한 적지 않다. 어깨에 지속적으로 통증이 있고 팔을 들어 올리는 데 불편함이나 통증이 있어 오십견으로 의심한 환자들 중에는 오십견이 아닌 `회전근개손상`으로 진단되는 경우가 많은 편이다.회전근개손상은 쉽게 말해 어깨